診療科のご紹介

近年日本では、子供が欲しいと願っても、なかなか妊娠できないご夫婦は、9組に1組といわれ、年間2万人以上の方が体外受精などの高度不妊治療で妊娠されています。

不妊治療と言うと、時間と高額な治療費といった印象をお持ちかもしれませんが、ご夫婦で早期に適切なアドバイスのもとで検査や治療を受けて頂くと、保険診療内で多くの問題は解決します。

当院生殖医療科は、「神戸市特定不妊治療指定医療機関」に登録されており、検査やタイミング治療、人工授精はもちろん、体外受精・顕微授精・凍結胚移植など高度生殖補助医療も行っております。生殖医療科が開設されてから10年以上が経ち、これまでに1500名以上の患者様が妊娠されました。

また、不妊原因と関わりのある「子宮筋腫」や「子宮内膜ポリープ」、「子宮内膜症」などの治療にも力を入れ、婦人科の医師とも協力して手術や治療を行っております。
生殖医療から、妊娠・分娩・新生児医療まで継続して通院して頂くことができるのも、当院の魅力のひとつと考えております。

その他、「不妊カウンセラー」や「体外受精コーディネーター」による「個別不妊相談室」を設けて、患者様おひとりおひとりの気持ちに寄り添った治療・サポートができるように取り組んでいます。経験とチームワークで治療のサポートさせて頂きます。どうぞお気軽にご相談ください。

取り扱っている主な疾患・治療

• 排卵障害
• 卵管通過障害
• 着床障害
• 頚管粘液分泌障害
• 子宮奇形
• 子宮内膜症
• 子宮筋腫
• 乏精子症
• 精子無力症
• 不育症

当科を受診される患者様の主な症状

赤ちゃんがほしいのに、なかなか妊娠できない。
流産を繰り返す。

担当医師 プロフィール

半田 雅文　/　Masafumi Handa

出身大学	1986年（昭和61年）兵庫医科大学卒業
専門分野	生殖医療
所属学会	日本産科婦人科学会 日本生殖医学会 日本受精着床学会 日本人類遺伝学会 日本東洋医学会
専門医等	日本産科婦人科学会認定産科婦人科専門医

 

久保田 陽子　/　Yoko Kubota

出身大学	2009年（平成21年）島根大学医学部医学科卒業
専門分野	産科婦人科一般
所属学会	日本産科婦人科学会 日本周産期・新生児医学会
専門医等	日本産科婦人科学会認定産科婦人科専門医

カロンゴス ジャンニーナ　/　Giannina Calongos

出身大学	2003年（平成15年）ペルー　リマ市　サン・マルティン・デ・ポレス大学医学部卒業 2009年（平成21年）兵庫医科大学　産婦人科　大学院卒業
専門分野	産科婦人科一般
所属学会	日本産科婦人科学会 日本産科婦人科医会 兵庫県産婦人科学会 近畿産婦人科学会 日本生殖医学会
専門医等	医学博士

 

繁田 実　/　Minoru Shigeta（非常勤）※府中のぞみクリニック所長

出身大学	1976年（昭和51年）徳島大学卒業
専門分野	生殖医療
所属学会	日本産科婦人科学会 日本生殖免疫学会 日本生殖医学会 日本受精着床学会 日本卵子学会 アメリカ生殖医学会（ASRM） 日本生殖看護学会
専門医等	日本産科婦人科学会認定産科婦人科専門医 日本生殖医学会認定生殖医療専門医 医学博士

胚培養士 プロフィール

セミナー・不妊相談

担当医師 スケジュール

不妊症って何？検査や治療について知りたい

/　不妊症とは？/　不妊症の原因　/ 不妊症のスクリーニング検査 /　不妊症の治療　/　体外受精について　/　妊娠率を下げるものを避けましょう　/　体外受精治療費（特定不妊治療助成事業）

不妊症とは？（早期受診のすすめ）

日本産科婦人科学会では１年間避妊せずに性交渉を持っているのに、妊娠されないカップルに関して、「不妊症として検査をしましょう」とすすめています。

結婚年齢（妊娠希望の年齢）が高まる傾向にある欧米では、６ヶ月妊娠しなかった場合でも不妊検査を始めるように指導しているところもあります。

また、すでに子供がいる場合は、「不妊症でない」とは言えません。
一人目はすぐ妊娠したのに、二人目がなかなか妊娠されないカップルもたくさんいらっしゃいます。これは女性の年齢が高くなること、それ以外にも、出産後ホルモンのバランスが崩れる場合や、子宮内の変化、そして、男性も数年のうちに精子の数や運動性が低下する場合などが原因として考えられます。

下の表は特に不妊症ではないご夫婦が結婚後どの位の期間で妊娠するかについて示したものです。年齢とともに、妊娠までにかかる月数が増えているのがわかります。
近年、晩婚化が進み不妊症となるご夫婦が増えています。 少しでも気になることがあるようなら、ためらわず早期に相談することが大切です。

20代前半	25％	4ヵ月	97％
20代後半	15～20％	5ヵ月～6ヵ月	86～93％
30代前半	10％	10ヵ月	72％
30代後半	8.3％	12ヶ月	65％

不妊症の原因

不妊症の原因はさまざまですが、男性側と女性側の割合は約５０％ずつです。以前は女性側に原因があることが多いと言われていたのですが、近年、男性側に原因がある方も増えています。

【女性側の原因】

• 排卵障害（成熟卵を安定して排卵できない）
• 卵管通過障害（両方の卵管がつまっている）
• 着床障害（卵子がうまく子宮に着床できない）
• 婦人科疾患と関係した不妊症（子宮奇形　子宮内膜症・子宮筋腫など）
• 頚管粘液分泌障害（精子を子宮にむかえ入れる粘液が子宮入口からうまくでない）
• 免疫性不妊（血液中に精子に対する抗体がある）
• 原因不明不妊症　など

【男性側の原因】

• 乏精子症（精子が少ない）
• 精子無力症（精子の動きが悪い）
• 無精子症（精子が全く無い）
• 性交障害（身体的なものから心理的なものまで様々）　など

不妊症のスクリーニング検査

当科での特徴的な検査として、最先端のCCDを用いた子宮鏡検査があります。この検査は着床障害に対する有効な検査で、ほとんど痛みもなく数分で終了し、結果説明後にお帰りいただけます。

【一般的な検査】

基礎体温測定 …排卵しているかどうかを調べます。
ホルモン検査 …女性ホルモンの分泌を調べます。
子宮内膜検査 …着床の準備ができているかどうかを調べます。
卵管疎通性検査 …卵管が通っているかどうかを調べます。
頸管粘液検査 …精子の通過に必要な粘液の有無を調べます。
フーナーテスト …精子が頸管を通って子宮内に入っていけるかを調べます。
精液検査 …精子に異常がないかどうかを調べます。

【特種な検査】

抗精子抗体測定 …精子の動きを止める抗体を持っているかを調べます。
子宮鏡検査 …子宮内の状態を調べます。
腹腔鏡検査 …子宮・卵管・卵巣の状態を見ます。
精子特殊検査 …精子活動性などを調べます。

不妊症の治療

上記の検査で明らかな問題を認めない場合は、まず以下のような治療を行います。何か検査で異常がみつかった場合には医師と相談しながら、患者様の症状にあった治療を行っていきます。

【①タイミング法】

• 排卵日にあわせて性交渉のタイミングを合わせる方法です。
• 排卵のチェックには基礎体温表、超音波検査による卵胞の確認、子宮内膜の常態の確認、頚管粘液の分泌量と性状の確認、血中卵胞ホルモンの測定、尿中や血中の黄体化ホルモン（LH）の測定などがあります。

これらを組み合わせて、排卵日を予測し、性交渉を持っていただきます。

※ホルモン値が低い場合や排卵障害を認める場合は排卵誘発剤やホルモン補充を行う場合があります。